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Wuhan Centers For Disease Prevention & Control

传染病与地方病

勿轻看宝宝秋冬腹泻

发表单位: 武汉市疾控中心发表时间:2005-10-19 字体大小:
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  秋冬季适婴儿腹泻的高发季节,腹泻适婴幼儿急诊和死亡的第二位病因。据统计,我国每年约有近4万婴幼儿因轮状病毒感染性腹泻或并发症而死亡。

  小儿腹泻感染率100%
  引起宝宝拉肚子(医学名:婴幼儿腹泻)的因素很多,常见的病因是细菌、病毒性感染,其中轮状病毒是最主要的病原体。据武汉疾病预防控制中心监测数据显示:我市每100名婴幼儿腹泻病例中有近60名婴幼儿是因为感染了轮状病毒。
  轮状病毒因在电子显微镜下形似“车轮”而得名,它在自然界中分布广泛,有很高的传染性。主要通过被污染的土壤、水、食物、日用品、玩具、空气飞沫等经胃肠道、呼吸道和相互接触等方式进行传播,可以说无处不在,无时不在。与其他危害人类健康的病原体相比,通过改变卫生状况并不能有效控制轮状病毒的传播,而5岁以下婴幼儿都不能避免轮状病毒的侵袭,即感染率100%。
  因此,轮状病毒被医学界无奈地戏称为“民主病毒”。

  小儿腹泻的症状有哪些
  小儿腹泻发病年龄集中在6个月一5岁,其中6个月一3岁是高危年龄段。原因是处在这个年龄组的宝宝胃肠道生理功能和免疫系统发育还不健全,而体内来自母亲的抗体已降至最低。
  小儿腹泻发病时早期多表现为发烧、流涕、咳嗽等呼吸道症状(容易误诊为感冒)。随后出现喷射状的水性腹泻,每天腹泻数次到数十次,伴有发烧(38℃一40℃)、呕吐和腹痛。腹泻物多呈白色米汤样或黄绿色蛋花状稀水便,有恶臭,但没有血或粘液。  
  腹泻发生时易发生脱水、电解质紊乱,严重者可因并发心肌炎、肺炎、多脏器功能损害等疾病而致患儿死亡。

  治疗没有特效药
  令医学界头痛的是,目前对婴幼儿轮状病毒感染性腹泻还没有特治疗药物和方法。目前,广泛应用的治疗方法是口服补液盐或静脉补液,能较好地纠正脱水,维持电解质平衡。其他常用方法有中草药与抗病毒药物联合应用,应用肠黏膜保护剂、微生态制剂等,对缩短病程,预防并发症有较好作用。
  专家特别提醒:
  ①早期诊断、及时治疗和精心护理十分重要;
  ②慎用或禁用抗生素与抗腹泻药物,不及时或不正确的治疗不仅会延误病情,而且有使患儿最终死于脱水及心肌炎、肺炎等严重并发症的危险。

  接种疫苗是最佳预防办法
  免疫接种轮状病毒活疫苗能促使宝宝体内产生特异性抗体,提升宝宝自我保护能力,轻松抵御轮状病毒的侵袭。该疫苗为口服剂型,使用方便,安全可靠,保护率高,是目前预防婴幼儿轮状病毒感染性腹泻唯一经济、有效的办法。

  如何护理腹泻的宝宝
  对已患秋季腹泻的宝宝,病情较轻(每天腹泻10次以内)的可不必禁食。但是,应尽量减少哺乳次数,缩短喂乳时间,停吃牛奶、麦片、巧克力等不易消化的食物。可饮用糖盐水(比例为1份盐3份糖)、米汤、稀藕粉等。
  病情较重(每天腹泻超过10次)的应禁食8—24小时或遵医嘱,如禁食一段时间后症状缓解,可逐步恢复饮食。进食必须由少到多,由稀到稠,切不可操之过急。
  护理时应注意观察宝宝有无脱水。可根据小儿神情、皮肤干燥情况,口唇有无干裂,眼窝与囟门是否凹陷,尿量多少,是否想喝水,哭时有无眼泪等方面来观察。
  当宝宝腹泻的同时出现面色苍白,精神萎靡或烦躁不安,脉搏过快等症状,需警惕心肌炎,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗。

                                 市疾控中心