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Wuhan Centers For Disease Prevention & Control

疫苗可预防传染病

又到麻疹流行时

发表单位: 武汉市疾控中心发表时间:2005-12-29 字体大小:
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  麻疹俗称“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于冬春季节,其他季节也有散在发生。

  麻疹怎样传播
  麻疹病人是本病惟一的传染源。传染期一般为出疹前5日至出疹后5日,若并发肺炎,传染性可延长至出疹后10日。病人口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含有大量病毒,病毒可通过讲话、咳嗽、打喷嚏随飞沫散布到周围空气中,经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者,密切接触者也可通过手的污染而传播。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍容易被传染,尤其是8个月至7岁的儿童发病最多,近年来成人发病也有增长的趋势。患者患麻疹后可获得持久的免疫力,第二次发病者极少见。

  麻疹有哪些表现
  麻疹主要表现为发热(体温可达40℃)、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有红晕的灰白小点(克氏斑)及全身斑丘疹,并常并发肺炎而危及生命,麻疹合并肺炎的病死率约为10%。

  麻疹的治疗与护理
  目前还没有一种特效药物能够治疗麻疹,所以一旦感染了麻疹,主要是加强护理和对症治疗。保持室内空气流通,注意口腔、鼻腔及皮肤的清洁。保护眼睛,避免强光照射,若眼分泌物过多,可用3%硼酸溶液冲洗,口唇干裂可涂植物油。要让患者摄入足够的水分和热量,并酌情给予维生素B1、维生素C等。患病初期可用病毒灵、板蓝根注射液等抗病毒药物。对高烧的患者可采取物理降温或服用小剂量退烧剂。烦躁不安者口服苯巴比妥,或肌肉注射安定。剧烈咳嗽者可给予口服止咳药。伴有感染或肺炎者酌情选用抗生素。

  麻疹重在预防
  麻疹病毒在人体外及空气飞沫中存活时间不长,在室内空气中可保持传染性2小时左右,所以疫情多发生在人员较集中的环境,如幼儿园、学校、工地、军队、医院等集体单位。这些单位的人群如果没有患过麻疹或没有接种过麻疹疫苗,就容易感染麻疹。
  预防麻疹最有效的方法是接种麻疹单价或联合疫苗。目前国家推荐的免疫程序是8月龄进行第一针接种,为避免母传抗体的干扰,18~24月再接种第二次。对于在0~2岁没有及时接种、没有患病史或免疫史不详的人群,在排除禁忌症的情况下,可补种麻疹疫苗。大量研究证明,有效接种麻疹疫苗后获得的免疫力,几乎可以使人终身得到保护。
  麻疹病人的早发现、早隔离、早治疗、早报告,可以避免麻疹的不断传播。病人应隔离护理和治疗,避免外出感染他人,隔离至传染期结束即出疹后5天。合并肺炎的患者应隔离至出疹后10天。
  在麻疹流行期间,应尽量不去人群密集的地方,集体单位一旦发现麻疹病人应立即隔离。对易感者可酌情进行应急接种,因为接种减毒活疫苗后产生抗体的时间较麻疹的潜伏期短,故在接触麻疹患者后2日内接种麻疹疫苗就有预防效果。

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